黑龍江疫情期間可用醫(yī)保個(gè)人賬戶買(mǎi)口罩、酒精
30日,記者從省醫(yī)療保障局獲悉,新冠肺炎疫情期間,我省醫(yī)療保障部門(mén)關(guān)切群眾“急需求”,立足服務(wù)“有溫度”,為確保參保人員方便、快捷地享受醫(yī)療保障相關(guān)待遇,推出便民新舉措:擴(kuò)大個(gè)人賬戶使用范圍,將疫情防控用品臨時(shí)性納入基本醫(yī)保個(gè)人賬戶支付范圍,方便參保群眾使用個(gè)人賬戶購(gòu)買(mǎi)口罩、酒精、消毒液等消殺物品。那么醫(yī)保個(gè)人賬戶指的到底是什么?由幾部分組成應(yīng)該如何使用?針對(duì)這些參保人關(guān)心的問(wèn)題,記者采訪了省醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人。
三部分組成醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人賬戶
個(gè)人繳納、單位繳納、賬戶資金利息收入
醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人賬戶指的是什么?
答:醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人賬戶指的是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶,是由以下幾部分組成:
1. 職工個(gè)人繳納的本人工資收入2%。
2.用人單位繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的30%左右應(yīng)劃入個(gè)人帳戶的部分。用人單位繳費(fèi)劃入個(gè)人賬戶的具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)個(gè)人賬戶的支付范圍、職工年齡等因素確定。
3.個(gè)人賬戶資金的利息收入。個(gè)人賬戶的本金和利息歸個(gè)人所有,可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和繼承,但不得提取現(xiàn)金。職工本人因工作調(diào)動(dòng),其個(gè)人賬戶應(yīng)隨之一并劃轉(zhuǎn),繼續(xù)使用。
對(duì)于異地居住(異地安置、常駐外地)備案人員,為提高其個(gè)人賬戶資金使用效率,按照《關(guān)于規(guī)范和優(yōu)化醫(yī)療保障部分待遇支付業(yè)務(wù)經(jīng)辦規(guī)程的通知》(黑醫(yī)保函〔2019〕47號(hào))規(guī)定,醫(yī)保個(gè)人賬戶資金應(yīng)在征求本人同意后,定期劃轉(zhuǎn)至其本人社會(huì)保障卡金融賬戶或本人指定的銀行賬戶。
舉例:小李30歲,在某市參加職工醫(yī)療保險(xiǎn),其月工資收入為5000元,當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策規(guī)定:年齡在45歲以下的,按本人工資收入的3%劃入個(gè)人賬戶(其中個(gè)人繳納2%,單位繳納部分劃入個(gè)人賬戶1%)。因此,小李每月個(gè)人賬戶收入為150元(5000元*3%)。每月小李個(gè)人賬戶劃入時(shí)間為其所在單位已在稅務(wù)部門(mén)繳費(fèi)成功,且稅務(wù)部門(mén)將其單位繳費(fèi)成功的數(shù)據(jù)傳遞到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行記賬時(shí)。
看病、買(mǎi)藥、住院都可以使用醫(yī)?▊(gè)人賬戶
醫(yī)?ǖ膫(gè)人賬戶如何使用?
答:首先,醫(yī)?▊(gè)人賬戶有3個(gè)作用,一是看門(mén)診用來(lái)刷卡付費(fèi);二是藥店買(mǎi)藥;三是住院時(shí)出示醫(yī)?,住院費(fèi)用記賬部分自動(dòng)劃走。
1.參保人員可在門(mén)診使用個(gè)人賬戶支付藥品、檢查的費(fèi)用?床≠M(fèi)用如果屬于醫(yī)保范圍內(nèi)的費(fèi)用直接在卡內(nèi)扣除,當(dāng)參保人員卡中的余額扣完后,就進(jìn)入自付段,這時(shí)看病是要自己付費(fèi)的。例如,支氣管炎患者可用個(gè)人賬戶資金支付胸片、肺部CT等檢查項(xiàng)目的費(fèi)用,也可以支付治療炎癥的氧氟沙星等抗菌素的費(fèi)用。
2.買(mǎi)藥:參保人員可以在定點(diǎn)零售藥店刷卡支付藥品或醫(yī)療器械的費(fèi)用。在一般的醫(yī)保定點(diǎn)藥店,我們買(mǎi)藥時(shí)可以用醫(yī)?ㄖ苯铀⒖ㄖЦ毒涂梢粤。例如糖尿病患者可以用個(gè)人賬戶資金支付胰島素等降糖藥的費(fèi)用,也可以用來(lái)支付購(gòu)買(mǎi)血糖儀的費(fèi)用。
3.住院:一般情況下,患病住院時(shí)需要出示醫(yī)?吧矸葑C到醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),即可享受醫(yī)保待遇,卡里面沒(méi)有錢(qián)也沒(méi)關(guān)系。個(gè)人賬戶資金可以支付住院患者起付線、起付線以上最高支付限額以下個(gè)人自負(fù)費(fèi)用,還可以支付乙類(lèi)藥和部分支付檢查項(xiàng)目(如彩超、核磁共振)等個(gè)人自付部分。
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